АРХИВ ТЕМ

Ранняя диагностика развивающейся беременности (анализ крови на ХГЧ и тесты-полоски). (21.09.2007), Лечение бесплодия и ЭКО

В программах по лечению бесплодия методами ЭКО/ИКСИ в нашей клинике включено исследование крови для определения наличия беременности через 2 недели после переноса эмбриона в полость матки. Это — анализ крови на бета-ХГЧ (хорионический гонадотропин человека).
Кроме этого, сегодня практически все женщины знают, что существуют тесты для самостоятельного определения наличия беременности раннего срока. Они продаются в аптеке.

Оба эти методы основаны на определении наличия в организме женщины специального гормона, который вырабатывается во время беременности, начиная с самых ранних сроков.
При состоявшемся оплодотворении и прикреплении зародыша к стенке матки, формируются оболочки будущего плодного яйца, в том числе и та, которую называют ХОРИОН. В это время в организме женщины начинает вырабатываться гормон, призванный поддерживать беременность — хорионический гонадотропин (ХГ). Его можно определить в крови и моче, начиная с 2 недели беременности.

С развитием нормально протекающей беременности происходит многократное увеличение уровня содержания ХГЧ в крови.

Срок беременности от зачатия	Уровень ХГЧ, мЕд/мл
1-2 недели	25-156
2-3 недели	101-4870
3-4 недели	1110-31500
4-5 недель	2560-82300
5-6 недель	23100-151000
6-7 недель	27300-233000
7-11 недель	20900-291000
11-16 недель	6140-103000
16-21 неделя	4720-80100
21-39 недель	2700-78100

Нередко женщинам назначают повторные анализы крови на ХГЧ. Это обусловлено необходимостью отслеживания развития беременности.
Еще этот анализ используют для дифференциальной диагностики маточной беременности от внематочной. Дело в том, что при внематочной беременности уровень ХГЧ в крови значительно ниже (примерно в половину значения) или может вообще не определяться.

Анализ крови — более информативный и точный метод определения наличия беременности, чем домашний тест на беременность.
Действие этих тестов рассчитано не на выявление самого гормона, а на иммунологическую реакцию следов ХГЧ с определенными антителами, нанесенными на тест-полоску. Если в жидкости (обычно — в моче) имеется ХГЧ, то происходит иммуноферментная реакция, в результате которой жидкость окрашивается в розовый цвет.
Для того, чтобы было с чем сравнить полученный результат, на тесте нанесено две полоски, первая из которых — контрольная. На ней заведомо много ХГ, а потому реакция всегда будет видна. Но вторая окрасится, только если ХГ есть в исследуемой жидкости (моче).
Домашние тесты для определения беременности начинают действовать только после задержки менструации, а еще более достоверно — начиная с 8-10 дня задержки. Поэтому, если у Вас задержка, а тест на второй день ничего не показывает, не поленитесь сделать его еще раз через неделю, а еще лучше — сдать кровь на ХГ.

Как никто другой, результатов первых анализов на ХГЧ ждут женщины после проведенного лечения по программам ЭКО/ИКСИ.
Если результат первого определения ХГЧ (через 14 дней после переноса эмбрионов) — более 100 мЕд/мл., зачатие состоялось, шансы на вынашивание весьма высоки.
Показатель менее 25 мЕд/мл — беременности нет, поддержка второй фазы прекращается.
Показатель от 25 до 50-70 мЕд/мл — результат сомнительный, шансы на беременность составляют не более 10-15% при мощной гормональной поддержке.
Если показатель ХГЧ при первом определении больше 300- 400 мЕд/мл, то есть высокие шансы на то, что развивается двойня.
Возможны ложно-положительные результаты, если в состав гормональной поддержки входит «прегнил» или подобные ему препараты, содержащие хорионический гонадотропин. Определение ХГЧ проводят не ранее, чем через 4-5 дней после последнего укола. Именно 4-5 дней препарат выводится из организма.

Предлагаем Вам оставить комментарии по данной теме нашей конференции, задать вопросы врачу репродуктологу.

Комментарии