АРХИВ ТЕМ

Продолжаем обсуждение различных методов контрацепции. Химический метод контрацепции и прерванное половое сношение. (17.11.2009), Акушерство и гинекология

Продолжаем беседу о контрацепции.
С ритмическим и барьерным методами контрацепции вы можете ознакомиться в предыдущих конференциях в рамках нашего сайта.
Сегодня мы предлагаем обсудить химические методы защиты от нежелательной беременности и прерванный половой акт, как метод контрацепции.

ХИМИЧЕСКИЙ МЕТОД КОНТРАЦЕПЦИИ.

К средствам, используемым в качестве предохранения от нежелательной беременности, относятся спермициды.

Спермициды — кремы, гели, аэрозольные пены, а также пенные и непенные суппозитории, имеющие в составе активный компонент, инактивирующий сперматозоиды в течение нескольких секунд (максимально — 2 мин).
Обычно эти химические вещества используют вместе с другими противозачаточными средствами. Чаще всего — вместе с барьерными средствами, например диафрагмами, контрацептивными губками и презервативами.
По статистике, 3% женщин применяют только спермициды.

В качестве активного ингредиента используют 2 типа веществ:
1. Сурфактанты (например, ноноксинол-9).
2. Ингибиторы активных ферментов.

Как действуют эти химические вещества?

Активные ингредиенты уничтожают сперматозоиды, снижают их подвижность или инактивируют ферменты, необходимые для проникновения сперматозоида в яйцеклетку. Часть сперматозоидов, проникающих в шеечную слизь после воздействия спермицида, имеет сниженную фертильную способность.

Существует рядрекомендаций по применению спермицидов.

1. Для большей эффективности их применение лучше сочетать с методами барьерной контрацепции.
2. Следует повторно вводить спермицид при каждом половом сношении.
3. После полового акта с применением спермицида нельзя проводить спринцевание в течение 6-8 часов.
4. После употребления химических средств, аппликатор, используемый для ввода во влагалище спермицидов, должен быть обработан (промыть водой и др.).

Кому может быть рекомендовано использование химических методов контрацепции?

1. Женщинам со сниженным риском наступления беременности (редкие половые контакты или поздний репродуктивный возраст).
2. Женщинам, которые сочетают данный метод контрацепции с ритмическим (естественным) методом.
3. При временном перерыве в использовании ВМС или пероральных контрацептивов.

Данный метод имеет ряд недостатков в использовании:
1) относительно низкий контрацептивный эффект (частота беременности составляет 5-15 случаев на 100 женщин в год),
2) возможность тератогенного воздействия на плод при уже наступившей беременности,
3) необходимость применения за 10-15 мин. до полового акта.

Но у него есть и преимущества, перед другими методами контрацепции:
1) простота применения,
2) предохраняет от заболеваний, передающихся половым путем, особенно при сочетании с барьерными методами контрацепции.

Установлено, что ноноксинол-9 инактивирует также гонококки, вирус генитального герпеса, трихомонады, бледную трепонему и даже ВИЧ.

Следующий метод предохранения от нежелательной беременности — прерванный половой акт.

ПРЕРВАННОЕ ПОЛОВОЕ СНОШЕНИЕ (coitus interruptus).

Это обычный половой акт, который завершается эякуляцией вне половых путей женщины.

Метод прост в применении, не оказывает явного отрицательного влияния на организм женщины и мужчины (нет лекарственного или механического воздействия). Его можно использовать при незапланированном половом акте и при редких половых контрактах. Но скорее — это вынужденная мера.

Данный метод имеет много недостатков.

1. Низкий контрацептивный эффект (15-30 беременностей на 100 женщин в год).
2. 60% женщин не испытывают оргазма при таком половом контакте.
3. При длительном применении возможно развитие застойных явлений в малом тазу, фригидности, дисфункции яичников.
4. У мужчин длительное применение способно обусловить неврастению, снижение потенции, гипертрофию предстательной железы.

Вы можете задать вопросы опытному врачу акушеру-гинекологу или оставит свои комментарии по данной теме.

Тему комментирует Гуковская Виктория Александровна, врач акушер-гинеколог Клиники Здоровья

Комментарии