АРХИВ ТЕМ

Бесплодие - это болезнь? (30.06.2010), Лечение бесплодия и ЭКО

Отсутствие беременности при регулярной половой жизни без контрацепции в течение года и более, определяется, как бесплодие.

Является ли это состояние заболеванием?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) дает определение: здоровье — состояние полного физического, ментального и социального благополучия.

Бездетность часто формирует комплекс неполноценности, способствует развитию психологического кризиса в семье, часто приводит к социальной самоизоляции и, несомненно, не может быть включено в определение «здоровье».

Учитывая это, бесплодие, было признано заболеванием и, по решению комиссии ведущих мировых экспертов, было внесено в Международную классификацию болезней 10-го пересмотра.

Таким образом, бесплодие — болезнь. А, следовательно, бесплодие можно и нужно лечить. Тем более, что это состояние поддается лечению.

Бесплодие встречается во всех странах мира без исключения. По данным ВОЗ от бесплодия во всем мире страдает 60 — 80 млн. человек.
В разных странах 13 — 19% супружеских пар, то есть каждая 6-8 семья сталкиваются с проблемами в наступлении беременности. Например, только в США ежегодно лечение бесплодия проходит 5-6 млн. семейных пар.

Когда необходимо обратиться за помощью?

Срок в 1 год, как показали крупнейшие исследования, проведенные ВОЗ, достаточен для того, чтобы можно было поставить диагноз бесплодие.
Показано, что у 27% семей, здоровых в репродуктивном отношении, беременность наступает в первые 3 месяца регулярной половой жизни без контрацепции, в следующие 7 месяцев беременность наступает еще у 60% пар, а у оставшихся 10- 12% — на 11- 12 месяце.
Таким образом, если за это время зачатия не произошло, это служит поводом для обращения к специалисту в области репродукции.
Но, в соответствии с рекомендациями Американского сообщества репродуктивной медицины, 1 год — приемлемый срок для супругов, если возраст женщины не превышает 35 лет.
Если возраст жены 35 — 39 лет, то о бесплодии целесообразно обеспокоиться при отсутствии беременности по истечении 6 месяцев открытой супружеской жизни.
Для женщин старше 40 лет 3 месяца — достаточный период для определения того, что репродуктивное здоровье требует проверки и, возможно, лечения.

Почему бесплодие встречается так часто?

Коэффициент фертильности человека намного выше, чем у многих других млекопитающих. Например, женщина становится способной к зачатию и вынашиванию беременности с 13- 14 лет (с появлением первых менструаций). Период репродуктивной жизни может продолжаться до 40 -50 лет. Мужчина может быть фертилен и в крайне пожилом возрасте. К тому же у человека беременность может наступать в течение всего года, а не только в определенные сезоны, как у многих млекопитающих.

Но процесс зачатия слишком сложен и состоит из многих этапов. На любом из этапов могут быть нарушения, препятствующие наступлению беременности. Вероятность наступления беременности у абсолютно здоровой в репродуктивном отношении молодой семейной пары не превышает 20 — 22% на один менструальный цикл.

Бесплодие является очень сложной комплексной проблемой, которая может иметь множество причин.

В процентном соотношении, основываясь на причинных факторах бесплодия, можно выделить:

1. Женское бесплодие.

1) Трубно-перитонеальное бесплодие — 40 — 50% случаев.

2) Эндокринное бесплодие — 20 —30% случаев.

Выделяют следующие клинико-патогенетические формы эндокринного (ановуляторного) бесплодия у женщин:

- недостаточность яичников (5,7% случаев),

- гипоталамо-гипофизарная недостаточность (14,3% случаев),

- гиперпролактинемия (22,3% случаев),

- синдром поликистозных яичников: центрального генеза (37,2%), надпочечникового генеза (11,3%), яичникового генеза (6,1%),

3) Гипотиреоз (3,1% случаев).

4) Эндометриоз — 20 — 30% случаев.

5) Маточный фактор — 5% случаев.

2. Мужское бесплодие — 40 — 45%.

Сочетание нескольких факторов, а также мужского и женского бесплодия у одной пары — 57 — 60%.

Учитывая сложность этой болезни, для разрешения ситуации следует обращаться к специалистам в области лечения бесплодия — репродуктологам. Высокий профессионализм врачей этой узкой специальности позволяет добиваться излечения бесплодия в большом проценте случаев

Приглашаем к обсуждению данной темы в конференции нашего сайта. Вы можете задать вопросы врачу-репродуктологу по проблемам питания в период лечения бесплодия методами ЭКО/ИКСИ или оставить свои комментарии.

Комментирует тему врач-репродуктолог Клиники ЗДОРОВЬЯ Мокрова Анастасия Сергеевна

Комментарии

Нет комментариев