АРХИВ ТЕМПервая консультация врача-репродуктолога. (13.06.2008), Лечение бесплодия и ЭКО
В нашей клинике при первичной консультации репродуктолог проводитультразвуковую диагностику органов малого таза бесплатно. Практически любая женщина, обратившаяся в клинику репродуктивных технологий, имеет за плечами опыт обследования в других лечебных учреждениях, а не редко и результаты лечения гинекологической патологии. Конечно, результаты всех лабораторных и инструментальных исследований необходимо взять с собой (в т.ч. и общетерапевтической патологии). Врач определит, что из представленных документов имеет диагностическую ценность в обследовании по поводу бесплодия в вашем конкретном случае, а что применимо к обследованию и лечению других заболеваний. Существует перечень исследований, который имеет более высокую диагностическую значимость для диагностики бесплодия. И, чтобы первичная консультация прошла с большей пользой, и не было бы необходимости сдавать и ждать результаты каких-либо анализов, лучше заранее подготовиться к осмотру. Тем более это важно, когда пара едет на консультацию из другого города (времени мало, материальные затраты возрастают). Поэтому необходимо знать перечень исследований, необходимый для определения дальнейшего плана обследования и лечения. 1. Предыдущее ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза, желательно сделанное на 5-7 день цикла. Необходимо для динамического наблюдения, т.к. врач во время первичной консультации обязательно проведет вам УЗИ органов малого таза. 2. Гормоны крови. Обычно это ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон. Другие гормоны — по показаниям. 3. Мазок гинекологический (микроскопическое исследование). 4. Цитологическое исследование из цервикального канала и с шейки матки. 5. Анализ на инфекции, передающиеся половым путем (обычно это ПЦР на хламидии, уреоплазму, микоплазму и др. по показаниям). 6. Общий анализ крови и общий анализ мочи. 7. Исследование крови на RW, ВИЧ, гепатиты В и С. 8. Желательно наличие результата спермограммы. Еще лучше провести это исследование у нас в клинике (это исследование делается в нашей клинике ежедневно эмбриологом с выдачей результата в день обращения). Врач оценит изменения в анализе в динамике. 9. Гистеросальпингография — исследование проходимости маточных труб. Кроме самих труб, еще можно выявить патологию матки и др. Если это исследование вам не проводилось, наши врачи-репродуктологи предложат вам пройти гистеросонографию. Это исследование заключается в том, что во время трансвагинального УЗИ в полость матки вводится небольшое количество жидкости. При проходимости маточных труб, врач видит ультразвуковую картину наличия жидкости в позадиматочном пространстве. С расширенной схемой обследования по бесплодию вы можете ознакомиться здесь. Объем обследования супружеской пары определяется лечащим врачом, после первичной консультации. Подводя итог, хочется повторить — на первичный осмотр к врачу-репродуктологу берите с собой весь архив — что-то более четко видно в динамике, а порой несовпадение между анализами в разных учреждениях позволяет заподозрить причину бесплодия. А если какие-либо необходимые анализы и исследования не проводились — их можно сделать в Женском центре нашей клиники. Приглашаем к обсуждению данной темы в конференции нашего сайта. Вы можете задать вопросы врачу-репродуктологу или оставить свои комментарии по данной проблеме. Комментирует тему врач-репродуктолог, акушер-гинеколог Клиники ЗДОРОВЬЯ Каширова Тамара Владимировна КомментарииВрач акушер-гинеколог, репродуктолог Клиники ЗДОРОВЬЯ, Каширова Тамара Владимировна (14.06.2008 13:30:15)Здравствуйте, Анна! Исследование проходимости маточных труб перед программой ЭКО не является обязательной процедурой. Данное исследование проводится с целью выявления причины бесплодия, является обязательной перед планируемрй процедурой искуственной инсеминации. С уважением, Каширова Т.В. Анна М. (14.06.2008 13:25:37) Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, обязательно ли проходить гистеросальпингографию? Собираюсь к вам на ЭКО. |