АРХИВ ТЕМКак подтвердить наличие предполагаемой беременности? (30.07.2008), Лечение бесплодия и ЭКОВ программах по лечению бесплодия методами ЭКО/ИКСИ в нашей клинике включено исследование крови для определения наличия беременности через 2 недели после переноса эмбриона в полость матки. Это — анализ крови на бета-ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Кроме этого, сегодня практически все женщины знают, что существуют тесты для самостоятельного определения наличия беременности раннего срока. Они продаются в аптеке.
Оба эти методы основаны на определении наличия в организме женщины специального гормона, который вырабатывается во время беременности, начиная с самых ранних сроков. При состоявшемся оплодотворении и прикреплении зародыша к стенке матки, формируются оболочки будущего плодного яйца, в том числе и та, которую называют ХОРИОН. В это время в организме женщины начинает вырабатываться гормон, призванный поддерживать беременность — хорионический гонадотропин (ХГ). Его можно определить в крови и моче, начиная с 2 недели беременности.
С развитием нормально протекающей беременности происходит многократное увеличение уровня содержания ХГЧ в крови.
Срок беременности от зачатия |
Уровень ХГЧ, мЕд/мл |
1-2 недели |
25-156 |
2-3 недели |
101-4870 |
3-4 недели |
1110-31500 |
4-5 недель |
2560-82300 |
5-6 недель |
23100-151000 |
6-7 недель |
27300-233000 |
7-11 недель |
20900-291000 |
11-16 недель |
6140-103000 |
16-21 неделя |
4720-80100 |
21-39 недель |
2700-78100 |
Нередко женщинам назначают повторные анализы крови на ХГЧ. Это обусловлено необходимостью отслеживания развития беременности. Еще этот анализ используют для дифференциальной диагностики маточной беременности от внематочной. Дело в том, что при внематочной беременности уровень ХГЧ в крови значительно ниже (примерно в половину значения) или может вообще не определяться.
Анализ крови — более информативный и точный метод определения наличия беременности, чем домашний тест на беременность. Действие этих тестов рассчитано не на выявление самого гормона, а на иммунологическую реакцию следов ХГЧ с определенными антителами, нанесенными на тест-полоску. Если в жидкости (обычно — в моче) имеется ХГЧ, то происходит иммуноферментная реакция, в результате которой жидкость окрашивается в розовый цвет. Для того, чтобы было с чем сравнить полученный результат, на тесте нанесено две полоски, первая из которых — контрольная. На ней заведомо много ХГ, а потому реакция всегда будет видна. Но вторая окрасится, только если ХГ есть в исследуемой жидкости (моче). Домашние тесты для определения беременности начинают действовать только после задержки менструации, а еще более достоверно — начиная с 8-10 дня задержки. Поэтому, если у Вас задержка, а тест на второй день ничего не показывает, не поленитесь сделать его еще раз через неделю, а еще лучше — сдать кровь на ХГ.
Как никто другой, результатов первых анализов на ХГЧ ждут женщины после проведенного лечения по программам ЭКО/ИКСИ. Если результат первого определения ХГЧ (через 14 дней после переноса эмбрионов) — более 100 мЕд/мл., зачатие состоялось, шансы на вынашивание весьма высоки. Показатель менее 25 мЕд/мл — беременности нет, поддержка второй фазы прекращается. Показатель от 25 до 50-70 мЕд/мл — результат сомнительный, шансы на беременность составляют не более 10-15% при мощной гормональной поддержке. Если показатель ХГЧ при первом определении больше 300- 400 мЕд/мл, то есть высокие шансы на то, что развивается двойня. Возможны ложно-положительные результаты, если в состав гормональной поддержки входит «прегнил» или подобные ему препараты, содержащие хорионический гонадотропин. Определение ХГЧ проводят не ранее, чем через 4-5 дней после последнего укола. Именно 4-5 дней препарат выводится из организма.
Предлагаем Вам оставить комментарии по данной теме нашей конференции, задать вопросы врачу репродуктологу.
Комментирует тему врач-репродуктолог, гинеколог-эндокринолог Клиники ЗДОРОВЬЯ к. м. н. Ншанян Сона Юрьевна
Комментарииврач-репродуктолог, гинеколог-эндокринолог Клиники ЗДОРОВЬЯ к. м. н. Ншанян Сона Юрьевна (30.07.2008 13:17:41)
Здравствуйте, Татьяна. Такие показатели ХГЧ могут свидельствовать о возможной так называемой биохимической беременности, которая прервалась на самом начальном этапе.
врач-репродуктолог, гинеколог-эндокринолог Клиники ЗДОРОВЬЯ к. м. н. Ншанян Сона Юрьевна (30.07.2008 13:15:39)
Здравствуйте, Лена. Показатели ХГЧ, характерные для 3-4 недель беременности при отсутствии плодного яйца в полости матки по УЗИ могут свидельствовать о развитии внематочной беременности.
Татьяна (30.07.2008 12:53:21)
О чем говорят такие цифры ХГЧ: первый анализ через 2 недели после переноса - 60, через неделю - отрицательный? Беременность всё-таки была? Заранее благодарю за ответ.
Лена (30.07.2008 12:40:38)
Здравствуйте. я слышала, что при подозрении на внематочную беременность тоже берут анализ крови на ХГЧ. Какие показатели ХГЧ могут свидетельствовать о возможном наличии внематочной беременности? В каком сроке этот анализ помогает постапвить диагноз внематочной беременности (до УЗИ)?
|