АРХИВ ТЕМЗрение новорождённых. (08.09.2008), Педиатрия
Малыш родился. Родители задаются множеством вопросов: на кого похож ребенок, «мамин» или «папин» цвет глаз у ребенка, хорошо ли малыш видит и др. Глаз новорожденного очень похож на глаз взрослого, однако он еще не способен полноценно работать. Зрительная система малыша несовершенна, ей предстоит бурное развитие. Родителям на заметку. 1. Обратите внимание на рост ресниц. Для раннего выявления патологии проводятся плановые консультации окулиста. Ситуации, при которых необходима срочная консультация окулиста. 1. Если ваш ребенок родился недоношенным (особенно если в послеродовой период он получал кислород). У таких детей высок риск развития тяжелой патологии — ретинопатии недоношенных, когда незрелая сетчатка глаза может отслоиться из-за избыточного роста сосудов на периферии глазного дна. Чем раньше произошли роды и чем меньше масса тела при рождении, тем выше риск развития ретинопатии недоношенных. Наблюдение таких детей лучше проводить в специальных центрах, где есть возможность лечения данной патологии. Ретинопатия недоношенных быстро может привести к слабовидению и слепоте, поэтому недоношенный ребенок нуждается в постоянном наблюдении детского офтальмолога в течение первых месяцев жизни. 2. Если размер глаз вам кажется большим или глаза имеют разный размер (важна разница даже в 1 мм). Это может быть ранним признаком еще одной патологии — врожденной глаукомы, при которой внутриглазное давление поднимается настолько, что глаз начинает увеличиваться. В первую очередь заметно увеличение роговицы (передней прозрачной оболочки); увеличивается и глубина пространства между роговицей и радужкой (той самой, которая определяет цвет глаз и формирует зрачок). Граница между роговицей и белком (склерой) становится более широкой (более 1 мм) и кажется размытой. В более тяжелых случаях возможно помутнение роговицы, оно образуется из-за проникновения жидкости из глаза под давлением в толщу роговицы. Если вам кажется, что какой-то из этих симптомов есть у вашего малыша, немедленно обратитесь к окулисту. 3. Если зрачок приобретает сероватый или беловатый оттенок. 4. Если отмечаетсявыраженное косоглазие. К счастью, тяжелая врожденная патология глаз — относительно редкое явление, и чаще родителям приходится сталкиваться с другими вопросами, которые касаются ухода за глазами: светового режима, выбора игрушек. Требования гигиены. Потребность в свете у малыша больше, чем у взрослого человека. Хорошее освещение — важный фактор в развитии глаза. Лучше, когда ребенок находится в помещении с комбинированным освещением (это дневной и электрический свет). Когда ребенок бодрствует, ему необходим естественный солнечный свет; если его недостаточно, можно добавить электрическое освещение. Спит ребенок лучше не в полной темноте, а при сумеречном свете, который можно создать с помощью ночника. Очень важны прогулки на открытом воздухе (несмотря на то что ребенок обычно спит на улице). Хорошее освещение особенно важно в комнатах с не очень большими окнами и в пасмурную погоду. Рекомендуется освещать помещение лампами накаливания. Источники света, которые устроены по другому принципу (люминесцентные лампы), могут моргать с частотой электрической сети, что не очень благоприятно для глаз ребенка. Учитывая тот факт, что острота зрения ребенка низкая, понятно, почему для восприятия изображения окружающего мира требуется более высокий уровень освещения. Острота зрения — функция, тесно связанная с ощущением цвета. За обе эти функции отвечают одни и те же клетки на глазном дне — колбочки. Цветовое зрение развивается вместе с остротой зрения, и поэтомужелательно, чтобы ребенка окружали яркие цветные объекты. Колбочки, которые отвечают за восприятие красного цвета, в самом большом количестве представлены в центре сетчатки, а вот «синих» колбочек там почти нет. Именно центр сетчатки, развиваясь, обладает самой большой разрешающей способностью (зоркостью). У новорожденного малыша этот центр находится в неразвитом состоянии. Поэтому глаз нуждается в большей степени в красныx, желтых, зеленых цветах и их оттенках. Уже на первом месяце жизни можно повесить перед малышом гирлянду. Элементы гирлянды должны быть расположены исходя из особенностей зрения ребенка: они должны быть не очень мелкими; в центре лучше поместить красный элемент, затем оранжевый (или желтый), зеленый и по краям — синий. Погремушку-гирлянду лучше вешать над кроваткой так, чтобы основные элементы ее располагались над животиком малыша примерно в 30 см. Очень важен и правильныйуход за глазами новорожденного ребенка. При появлении гнойного отделяемо необходимо обратиться к врачу. Для обработки, как правило, родители используют раствор ромашки или заварку, однако такие растворы иногда могут вызывать аллергию. Поэтому лучше использовать раствор фурацилина. Раствор хранится одни сутки и каждый день готовится новый из расчета 1 таблетка фурацилина на стакан кипятка. Смоченной стерильной ваткой протирают глаз движением от виска к носу. Не следует чересчур усердно протирать ребенку глаза: важно помнить, что во время этой процедуры мы смываем слезную пленку, которая содержит специальные противомикробные агенты. Если доктор назначил вашему машу капли, то иногда могут возникнуть проблемы с закапыванием. Проще всего это делать, когда ребенок лежит на пеленальном столике, а вы, держа флакон с каплями, кладете руку на его лоб и закапываете в открытый глаз. Если есть необходимость открыть веки (а это особенно сложно сделать, когда ребенок плачет), удобнее сделать это большим и указательным пальцами, поместив их у самого края век. Не надавливайте на глазное яблоко сильно — для того чтобы открыть веки, достаточно незначительных усилий. Мазь закладывается аналогичным способом за нижнее веко; этого достаточно, чтобы лекарство равномерно распределилось по всей поверхности глазного яблока. Малыш при этом наверняка будет плакать, поэтому после закладывания мази глазки младенца будут закрытыми. Распространенные заблуждения. И, наверное, ни с каким другим органом не связано такого количества заблуждений и суеверий, как с глазами. Бытует мнение, что новорожденный видит все вверх ногами. Ошибочное мнение основывается на том, что изображение на сетчатке перевернуто (верх меняется на низ, левая сторона — на правую) и таким оно якобы может осознаваться новорожденным. Это не так. Цвет глаз малыша, часто являющийся предметом повышенного интереса родных и близких ребенка, наследуется от родителей и закодирован в специальных генах. Как правило, цвет глаз определяется уже при рождении, но его оттенки могут меняться в первые три месяца жизни. Приглашаем всех желающих обсудить эту тему. Вы можете поделиться своим опытом ухода за грудными детьми и рассказать о своих проблемах. Опытные врачи-педиатры помогут вам найти ответы на все ваши вопросы. Комментирует тему врач-педиатр, неонатолог, руководитель Детского центра Клиники ЗДОРОВЬЯ Королева Екатерина Юрьевна. КомментарииКоролёва Екатерина Юрьевна (08.09.2008 20:16:23)Уважаемая Марина, у вашего ребёнка, возможно, страдает макрофагальное звено гуморального иммунитета, вам необходима консультация педиатра для определения объёма обследования. ![]() Королёва Екатерина Юрьевна (08.09.2008 20:15:01) Уважаемая Наташа, возможно, у вашего ребёнка узкость слёзно-носового канала, необходимо проконсультироваться у окулиста. ![]() Королёва Екатерина Юрьевна (08.09.2008 20:12:22) Уважаемая Даша, цвет глаз у малыша меняется, как правило, на первом году жизни. Если у вас глаза голубые, а у супруга - карие, то цвет глаз вашего ребёнка может быть от голубого, зеленоватого до карего. ![]() Марина (08.09.2008 12:28:39) Здравствуйте. У ребёнка часто бывают ячмени на глазах (примерно 2-4 раза в год). Сыну 7 лет. С чем это может быть связано? можно как-то предупредить ячмень? может надо пропить какие-то витамины?Заранее благодарю за ответ. ![]() Наташа (08.09.2008 11:38:34) Дочке 7 месяцев. Периодически, после сна, у неё бывают беловатые сухие или вязкие выделения, больше в уголках глаз. Это не опасно? Можно ли их удалять с помощью ватного диска. смоченного заваркой чая? или лучше не надо? Чем и как лучше промывать глазки? надо ли нам проконсультироваться у окулиста? Спасибо за ответ ![]() Даша (08.09.2008 10:14:22) У моего сына сразу после рождения цвет глаз - тёмносерый, даже ближе к "антрациту". Бабушка говорит, что глазки будут карие. Это так? У меня голубые. а у отца ребёнка - тёмно карие. ![]() |