|
Донорство спермы. Кому это нужно? (06.06.2007), Лечение бесплодия и ЭКОВы прошли всевозможные обследования и различные способы лечения бесплодия, связанного с мужским фактором?
Ваша супружеская пара уже не первый год являетесь пациентами различных клиник по лечению бесплодия и возможно, вы уже даже пробовали ЭКО/ИКСИ? А результата — долгожданной беременности — все нет.
Или Вы уже устали ждать того единственного, кто мог бы стать отцом вашего ребенка?
Решение проблемы есть.
В арсенале современных репродуктивных технологий существуют программы оплодотворения донорской спермой.
Доноры спермы — это лица, которые предоставляют свой биологический материал другим лицам с целью проведения вспомогательных репродуктивных технологий и не берут на себя родительские обязанности по отношению к будущему ребенку. Это оплачиваемая процедура.
Донорская сперма может быть использована при экстракорпоральном оплодотворении и искусственной инсеминации. Технологии проведения этих манипуляций с донорской спермой мало отличаются от проведения этих программ со спермой мужа.
В клинике вам предложат картотеку доноров с описанием внешних данных. Вы можете сформулировать пожелания по поводу внешности донора, его группы крови и резус-фактора. После подписания согласительных бумаг в клинике, вы вступаете в программу.
Рождение 20 детей от одного донора на 800 тысяч населения региона является основанием для прекращения использования этого донора для реципиентов этого региона.
Разрешается применение только замороженной/размороженной донорской спермы, после получения повторных (через 6 месяцев после сдачи спермы) отрицательных результатов анализов на ВИЧ, сифилис и гепатит.
Требования, предъявляемые к донорам спермы:
• возраст от 20 до 40 лет
• отсутствие ярких фенотипических признаков.
Требования, предъявляемые к донорской сперме:
• объем эякулята более 1 мл;
• концентрация сперматозоидов в 1 мл эякулята более 80 млн;
• доля прогрессивно-подвижных форм (А+В) более 60%;
• доля морфологически-нормальных форм более 60%;
• криотолерантность.
Объем обследования доноров спермы:
• осмотр и заключение уролога;
• обследование на инфекции: гонорею, хламидиоз, генитальный герпес, уреаплазмоз, микоплазмоз, цитомегалиовирус;
• анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С;
• определение группы крови и резус-фактора;
• генетическое обследование: кариотипирование и анализ на муковисцидоз;
• осмотр и заключение генетика;
• осмотр и заключение психиатра;
• осмотр и заключение терапевта.
Показания для проведения инсеминаци и ЭКО спермой донора
со стороны мужчины:
1. мужское бесплодие;
Когда бесплоден муж-это большая трагедия прежде всего для мужчины. Мы не рассматриваем адюльтер как альтернативу решения проблемы. Каждый сам выбирает способ разрешения проблемы. Если же вы приняли совместное решение — ЭКО (инсеминация) спермой донора, то необходимо полностью поддержать мужа и не сформировать у него комплекс вины.
2. эякуляторно-сексуальные расстройства;
3. тяжелые заболевания, передаваемые половым путем (например СПИД);
4. неблагоприятный генетический прогноз (наличие наследственных заболеваний, передаваемых по мужской линии).
со стороны женщины:
- отсутствие полового партнера.
Возможны 2 ситуации:
1) женщина может зачать и без помощи врачей, но не от кого,
2) у женщины есть проблемы и с зачатием, и с наличием партнера.
Для первого варианта сначала разумно начать с инсеминации. Вы должны знать, что не состоящая в браке женщина имеет право на искусственную инсеминацию спермой донора.
Возможно, разумнее начать именно с инсеминации. Если несколько попыток инсеминации окажутся безрезультатными, то Вы можете обратиться в Центр ЭКО. Как правило, врачи не лезут в душу и просто стараются Вам помочь.
Во втором случае нужно сразу идти в Центр ЭКО.
Кроме этого методы ЭКО с донорской спермой могут использоваться в гомосексуальных парах.
Вопрос оплодотворения донорской спермой с точки зрения этики и сохранения прочных отношений очень сложен для супружеской пары.
А для одинокой мамы — это и вопрос финансов, и вопрос этики. Если деньги еще можно найти, то отца ребенку взять будет неоткуда.
Все равно, счастье рождения у ребенка перевешивает все материальные и моральные проблемы, связанные с искусственным оплодотворением донорской спермой.
Мы приглашаем Вас к обсуждению проблем, связанных с программами ЭКО с использованием донорской спермы. Поделитесь своим мнением об этической стороне вопроса. Кроме этого Вы можете задать вопросы врачу-репродуктологу и эмбриологу.
КомментарииМарина (06.06.2007 20:57:13)
Я задумываюсь о проведении искусственной инсиминации с донорской спермой (в естественном цикле или с небольшой стимуляцией). Ждёшь своего принца до 35 лет, а его всё нет. А если и появится - не факт, что будет способен к зачатию (возраст и т.д.). Да у многих мужчин к 40-45 годам есть уже дети от первых браков, да и не все хотят ещё детей. А тут - уже есть подрощенный ребёнок (мой). Вообщем, не надо ждать милости от природы, а брать свою судьбу в свои руки.
Бесков Артём Александрович, врач-эмбриолог (06.06.2007 17:18:31)
Валентина, при применении методов вспомогательной репродукции сперма подвергается обработке, которая практически полностью удаляет вирусные частицы. Это зависит и от фазы вирусного процесса у мужа. Считается, что теоретический риск передачи гепатита С ребёнку через сперматозоиды существует, но на практике такие случаи неизвестны.
Валентина (06.06.2007 13:41:24)
Здравствуйте все! У меня вопрос к врачу-репродуктологу или эмбриологу. Мой муж является носителем гепатита С. Мы очень хотим ребёнка, но боимся, что этот вирус заразит нашего малыша. У меня вирус не обнаружен (мы предохранялись до последнего времени). Скажите, пожалуйста, возможна ли передача вируса гепатита С через сперму мужа? Возможно ли как-то удалить этот вирус из спермы? Мы готовы к ЭКО, если это понадобиться. Дело в том ещё, что за все мои 32 года беременности у меня не было никогда, хотя с предыдущим партнером мы прожили около 3 лет без предохранения. Но тогда я полностью не дообследовалась по поводу бесплодия. Наверное в нашем случае есть смысл задуматься об искуственной инсиминации или ЭКО (предохранить меня и будущего ребёнка от гепатита С)? Заранее спасибо за ответ.
Ольга (06.06.2007 13:04:31)
Елена, это Вы наверное имеете в виду одиноких женщин, у которых есть выбор: донорская спрема или все-таки папу. А у многих женщин в семье такая ситуация, что вариантов нет. Например, муж моей подруги КАТЕГОРИЧЕСКИ не хотел, чтобы кто-нибудь, кроме жены, знал, что он не может иметь детей. Поэтому они делали ЭКО с донорской сепрмой. Не с первой попытки, но все получилось и теперь никто из окружающих даже и не догадывается, что подрастающий малыша - не биологический ребенок этого папы.
Елена Васильева (06.06.2007 11:28:48)
Ну рожать от пьяного альфонса может и не надо, но и у программы ЭКО с донорской спермой есть свои минусы: гормональная терапия, всякие осложнения, в конце концов стоимость и отсуствие гарантированного результата с первой попытки.
Оксана Р. (06.06.2007 11:07:17)
Я считаю, что донорство спермы - это шанс стать мамой для женщин, у которых нет постоянного полового партнёра. С возрастом и при постоянной половой жизни сложно забеременеть, а когда особенно и не от кого? У нас в стране мало говорят о зачатии с донорской спермой, как-то не принято. А все знают, как много у нас одиноких женщин. Чем рожать от какого-то подозрительного полупьяного "Альфонса", лучше уж от донора спермы.
|
