АРХИВ ТЕМ

О стволовых клетках. (25.11.2008), Акушерство и гинекология

Стволовые клетки — гарантия здоровья ребенка

Клеточным технологиям сейчас уделяется большое внимание во всем мире. Уже в наши дни широко и с успехом применяется трансплантация стволовых клеток, проводятся интенсивные исследования по применению их для лечения многих заболеваний. Поэтому в будущем замороженные стволовые клетки могут оказаться незаменимыми в новейших методах терапии.

Что такое стволовые клетки?

Стволовые клетки — это клетки «предшественники».
Они обладают потенциалом к дифференцировке в различные виды других клеток и самообновлению. Такие клетки — своего рода «строительный материал», из которого формируются все органы и ткани.
На этапе эмбрионального развития многие клетки человеческого организма обладают свойствами стволовых клеток. По мере роста количество стволовых клеток неуклонно уменьшается и к моменту рождения источником достаточного количества стволовых клеток является лишь пуповинная кровь и костный мозг. Но стволовые клетки пуповинной крови потенциально более активны, т.к. являются самыми «молодыми».

Какими методами можно получить стволовые клетки у взрослых?

Если взрослому человеку потребуются стволовые клетки, получить их можно следующим образом:

1. При пункции костного мозга.
Эта процедура болезненна и проводится под обезболивание, обладает рядом противопоказаний и может вызвать осложнения.

2. При заборе периферической крови и других тканей.
Содержание в них стволовых клеток низкое и требует длительной и сложной подготовки пациента к процедуре забора. Кстати, побочные эффекты, отрицательно влияющие на здоровье, присутствуют и здесь.

3. При культивировании клеток в лабораторных условиях.
Метод широко не используется, сопряжен с большим количеством нерешенных этических и юридических вопросов.

4. В Банке Стволовых Клеток.

Единственный в жизни и очень краткий миг, когда клетки можно взять абсолютно безопасным и безболезненным способом — момент рождения, когда можно собрать пуповинную кровь и затем выделить из нее массу стволовых клеток.

Как используют стволовые клетки?

Так же как донорские ткани и органы. Только в случае со стволовыми клетками донором будет не чужой человек, а сам пациент. К тому же они обладают меньшей иммуногенностью.

Можно ли стволовые клетки человека использовать для лечения близких родственников?

Если по стечению обстоятельств пересадка стволовых клеток понадобится близкому родственнику, то клетки пуповинной крови подойдут с большей вероятностью, что избавит от возможно многолетнего ожидания подходящего донора.
Стволовые клетки, полученные из пуповинной крови на 100% подойдут самому ребенку, на 75% — его братьям и сестрам, на 50% — его родителям и даже бабушкам и дедушкам они смогут помочь в 25% случаев.
Благодаря активности молодых стволовых клеток пуповинной крови их требуется существенно меньше, чем стволовых клеток костного мозга, для достижения равного эффекта.

Применение стволовых клеток возможно при следующих заболеваниях:

Острые лейкозы
- Острый лимфобластный лейкоз
- Острый миелобластный лейкоз
-Острый недифференцированный лейкоз

Хронические лейкозы
- Хронический миелоидный лейкоз
- Хронический лимфоцитарный лейкоз
- Ювенильный миеломоноцитарный лейкоз

Наследственные нарушения иммунной системы
- Атаксия-телеангиоэктазия
- Болезнь Костманна
- Болезнь Диджорджа

Болезни, связанные с нарушением пролиферации миелоидного ростка крови
- Острый миелофиброз
- Идиопатический миелофиброз
- Истинная полицитемия
- Эссенциальная тромбоцитемия

Болезни, связанные с патологией кроветворных клеток
- Тяжелая форма апластической анемии
- Анемия Фанкони
- Болезнь Маркиафавы-Микеле
- Парциальная красноклеточная аплазия

Наследственные аномалии эритроцитов
- Бета-талассемия
- Серповидноклеточная анемия

Лимфопролиферативные расстройства
- Лимфома Ходжкина (лимфогрануломатоз)
- Неходжкинская лимфома

Патология фагоцитарной системы
- Болезнь Чедиака-Хигаши
- Ретикулярная дисгенезия

Гистиоцитарные дисфункции
- Семейный эритрофагоцитарный лимфогистиоцитоз
- Гемофагоцитоз

Наследственные нарушения метаболизма
- Адренолейкодистрофия
- Болезнь Краббе
- Метахромная лейкодистрофия
- Мукополисахаридоз
- Болезнь Гарлера
- Болезнь Гюнтера
- Болезнь Моркуи
- Болезнь Вольмана

Другие наследственные растройства
- Болезнь Леша-Нихана
- Тромбастения Гланцмана
- Амегакариоцитоз
- Множественная миелома
- Макроглобулинемия Вальденстрема

Как происходит забор стволовых клеток из пуповинной крови?

1.За 30 дней до родов или непосредственно перед самими родами кровь будущей мамы исследуется на наличие опасных инфекций. Также осуществляется бактериологический посев, определяются группа крови и резус-фактор.

2. Забор пуповинной крови происходит сразу же после рождения (независимо от того были это естественные роды или кесарево сечение). Специальная игла прокалывает пуповину, и пуповинная кровь собирается в контейнер. Это безопасно и безболезненно, так как сбор осуществляется из плаценты и пуповины, уже не связанных ни с матерью, ни с ребенком.
Через 10 минут процедура полностью завершена.

3. Пуповинная кровь также исследуется на наличие вирусных и бактериальных возбудителей.

4. Стволовые клетки находятся в пуповинной крови в небольшом количестве.
Поэтому сначала проводится процедура выделения этих клеток из крови.
Подготовка, тестирование и очистка стволовых клеток позволяет избавиться от избытка эритроцитов и плазмы, которые создают проблемы при хранении и использовании. В результате получается чистая взвесь стволовых клеток, прошедших вирусологический и бактериологический контроль, а также карантин.

5. Стволовые клетки в процессе автоматического выделения помещаются в специальные криомешки на 25 мл. После добавления криоконсерванта, предохраняющего клетки от повреждения при замораживании, их маркируют и помещают в тефлоновый оберточный мешок и металлическую канистру. Затем образец замораживается по специальной программе и хранится в жидком азоте при температуре -196ºС. Образцы маркируются этикеткой со штрихкодом, после чего перепутать их невозможно, а идентификация занимает несколько секунд.

6. При сверхнизких температурах правильно подготовленный биологический материал может храниться неограниченное количество времени.
После размораживания до 70% стволовых клеток являются жизнеспособными и активно размножаются.

6. При необходимости использования клеток для трансплантации Вы можете получить их по письменному требованию.

7. Следует помнить, что транспортировать концентрат стволовых клеток следует в жидком азоте или его парах в специальном транспортном сосуде Дьюара и использовать сразу после размораживания. Повторно замораживать клетки недопустимо.

Сохранение стволовых клеток расширяет возможности проведения высокотехнологичного лечения тяжелых заболеваний в случае их возникновения.

Ученые всего мира широко исследуют возможности применения стволовых клеток для лечения различных заболеваний. Постепенно расширяется список болезней, при которых с успехом применяются клеточные технологии.
Возможно, в будущем, пуповинную кровь будут собирать у всех новорожденных, применение стволовых клеток станет простым и обычным методом лечения, и такое «клеточное страхование жизни» станет обязательным.

А пока родителям желательно самим позаботиться о том, чтобы обеспечить здоровое будущее своего ребенка…

Мы приглашаем Вас сегодня обсудить эту тему, высказать свое мнение и задать вопросы.

Тему комментирует Гуковская Виктория Александровна, врач акушер-гинеколог Клиники ЗДОРОВЬЯ

Комментарии