О родах. Предвестники и начало родов. (27.11.2008), Акушерство и гинекологияРедко, когда роды начинаются внезапно. Обычно за несколько недель до родов под влиянием гормональных изменений в организме женщины происходят определенные процессы, которые называются предвестники родов.
Что такое предвестники родов?
Нерегулярные сокращения матки (ложные схватки).
После 30-ой недели беременности могут появиться ложные схватки. Они нерегулярные и безболезненные. Очень часто их принимают за начало родов. Но если не устанавливается регулярный и продолжительный ритм этих схваток, а интервалы между ними не сокращаются, то это вовсе не начало родов.
«Опущение» живота.
Будущая мама может вдруг заметить, что ей стало легче дышать, а живот сместился вниз. «Опущение» живота происходит за счет вставления предлежащей части плода во вход малого таза и отклонения дна матки кпереди вследствие некоторого снижения тонуса брюшного пресса. Сидеть и ходить при этом становится немного труднее. У первородящих живот опускается обычно за 2 — 4 недели до родов. У повторно родящих — накануне родов. Бывает, что «опущения» живота не происходит вовсе.
Отхождение слизистой пробки.
Слизистая пробка — это выделение из влагалища шеечной слизи, которая может быть бесцветной, желтоватой, или слегка окрашенной кровью. Слизистая пробка сохраняет канал закрытым во время беременности. Потеря слизистой пробки — определенный признак наступления родов Слизистая пробка может отойти за 2 недели до родов, а может и за 3 — 4 дня. Отхождение слизистой пробки — еще не повод ехать в родильный дом.
Боли внизу спины.
После смещения ребенка вниз женщина может испытывать некомфортные ощущения в области поясницы.
Учащение мочеиспускания и дефекации.
Позывы к мочеиспусканию становятся чаще, так как увеличивается давление на мочевой пузырь. Гормоны могут воздействовать и на кишечник женщины, вызывая некоторое разжижение стула. Примерно, как перед экзаменом.
Изменение двигательной активности плода.
Малыш может то немного затихать, то очень активно двигаться. Но все-таки большинство женщин отмечают перед родами некоторое снижение двигательной активности ребенка, связанную с тем, что при массе около 3-х кг ему тесно в полости матки.
Изменение аппетита.
Чаще аппетит уменьшается. Даже, если всю беременность хотелось есть «за двоих», то за несколько недель до родов женщины едят мало.
Возможное уменьшение массы тела.
Перед родами женщина может немного похудеть. Масса тела беременной женщины может уменьшиться примерно на 1 — 2 кг. Так организм естественным образом готовится к родам.
Необязательно, чтобы перед родами женщина отмечала все вышеперечисленные предвестники. Обычно, у будущей мамы наблюдаются 2 — 3 признака приближающихся родов. Иногда, предвестники родов могут отсутствовать.
Когда можно говорить о начале родов?
Существуют два основных признака начала родов:
1. Началом родов считают появление регулярных сокращений мускулатуры матки — схваток.
Ритмичные сокращения ощущаются как чувство давления в брюшной полости. Первые схватки сопровождаются тупой болью в пояснице или бедрах. Потом ощущения могут быть похожи на те, что бывают при болезненной менструации. Постепенно боль при схватках становится ощутимее. В промежутках между схватками обычно боль отсутствует. Настоящие родовые схватки повторяются каждые 15 — 20 минут (возможна и иная периодичность) с постепенным уменьшением интервала между ними до 3 — 4 минуты. Женщины, рожающие впервые, предпочитают ехать в роддом сразу, как только схватки появились или стали регулярными, хотя время у них есть: первые роды обычно длятся 12 — 14 часов. Другие будущие мамы ждут, пока схватки участятся. Время, когда ехать в роддом, зависит также от того, как далеко он находится.
2. Роды могут начаться с отхождения околоплодных вод.
При этом, если разрыв плодного пузыря небольшой, то воды могут подтекать. Плодный пузырь может разорваться внезапно, тогда воды «хлынут сильным потоком». Воды могут отойти до того, как начнутся ритмичные сокращения матки. Чаще это происходит у повторнородящих. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Если воды отошли сразу, до наступления ритмичных схваток — следует ехать в роддом немедленно! Если воды пока подтекают, то в запасе есть несколько часов. Обычно воды прозрачные и не имеют запаха. Если же их цвет слегка зеленоватый, не забудьте сказать врачу, чаще всего, это признак неблагополучия со стороны ребенка.
У каждой женщины роды начинаются и протекают по-разному. Некоторые женщины рожают «классически» — схватки развиваются постепенно, интервалы между схватками плавно уменьшаються и возникает желание тужиться. Другие, рожают «стремительно» — схватки сразу активные и интервалы между ними короткие. У третьих, прелюдия к родам затягивается. Обычно, первородящие мамы опасаются, что пропустят начало родов или не успеют доехать до роддома. Но на практике такое практически не встречается. Зато, наоборот, ситуация, когда женщина приезжает в роддом, приняв предвестники за начало родов, для роддома дело обычное.
Предлагаем Вам оставить комментарии по данной теме или задать вопросы опытному врачу акушеру-гинекологу.
Тему комментирует врач акушер-гинеколог Клиники ЗДОРОВЬЯ Гуковская Виктория Александровна
Комментарииврач акушер-гинеколог Клиники ЗДОРОВЬЯ Гуковская Виктория Александровна (27.11.2008 14:45:12)
Уважаемая Татьяна, любой родильный дом обязан принять женщину в родах, независимо от места регистрации и фактического проживания
Татьяна (27.11.2008 13:23:13)
Я слышала, что в родах (когда уже есть схватки и отошли воды) примут в любой (ближайший) роддом, независимо от места жительства, регистрации. А гражданства? если постоянная прописка в Украине? Обменная карта есть (московская). А страхового полиса нет (московского). Можно ли мне надеяться, что роды примут в роддоме, куда я приеду? Спасибо за ответ.
|