АРХИВ ТЕМ

Недержание мочи у женщин. Рекомендации по поведению. (03.04.2012), Акушерство и гинекология

Непроизвольное выделение мочи или недержанием мочи очень распространенная проблема.
Около 20% женщин страдают эти состоянием в довольно молодом возрасте (до 40 лет), 40% женщин после 40 лет и около половины после 60 лет отмечали когда-либо непроизвольное выделение мочи.

Различают несколько видов заболевания — стрессовое, императивное и комбинированное недержание мочи.

Стрессовое недержание мочи возникает при напряжении мышц брюшного пресса и повышении внутрибрюшного давления при кашле, физической нагрузке (бег, ходьба, занятия спортом), резком вставании, половом акте и т.д.
Причинами этого могут быть наследственные факторы, повреждение мышц таза во время родов, дефицит эстрагенов при климаксе.
Нарушение мочеиспускания в данном случае может быть устранено консервативным методами — при помощи лечебной физкультуры, тренировки мочевого пузыря, медикаментозной терапии.

При императивном недержании мочи происходит непроизвольная потеря мочи при неудержимом позыве к мочеиспусканию. Наблюдается учащенное дневное (более 8 раз) и ночное мочеиспускание (неконтролируемое). Потеря мочи при императивном недержании может случиться в любом месте, в любое время, без физического напряжения. При этом количество потерянной мочи может быть значительным, так как часто мочевой пузырь опрожняется полностью.
Причины данного вида недержания разнообразны: неврологические заболевания, инфекционные заболевания мочевыводящих путей, новообразования мочевого пузыря, идеопатическая гиперрефлексия детрузора.
Стрессовое и императивное недержание мочи могут сочетаться — это комбинированное недержание.

Недержание мочи может быть временным явлением, связанным с такими причинами, как запоры, инфекции мочевого тракта, прием некоторых лекарственных препаратов, повышенное потребление кофеина, алкоголя, искусственных пищевых добавок и т.п.

Сегодня широко применяются разнообразные методы лечения — от консервативных до хирургических.

Недержание мочи не представляет явной угрозы здоровью женщины, но оказывает серьезное отрицательное влияние на психику, часто осложняет семейные и половые отношения, ограничивает социальную активность женщины.

Независимо от вида недержания мочи и тяжести состояния, есть ряд рекомендаций, способных облегчить такое состояние.

• Постарайтесь умеренно принимать жидкость, особенно перед сном, но не надо искусственно себя в ней ограничивать.
• Не принимайте алкоголь и кофеин.
• Ведите дневник мочеиспусканий. Выработайте привычку мочиться через определенные промежутки времени. Начните с часовых промежутков и постепенно увеличивайте интервал. Ориентируйтесь на 3 — б-часовой интервал.
• Не курите. Никотин раздражает слизистую мочевого пузыря.
• Боритесь с лишним весом.
• Не употребляйте газированные напитки.
• Ограничьте подъем тяжестей. Если все-таки пришлось поднимать что-то тяжелее трех килограммов, защищайте спину. Даже при наклоне держите ее прямо, поднимайте груз на выдохе.
• Периодически располагайтесь в коленно-локтевом положении, расслабившись и положив голову на руки. Спокойно дышите. Также из этого положения (угол между бедрами и туловищем составляет 90°) втягивайте на выдохе мышцы тазового дна. Позу принимайте ежедневно на несколько минут.
• Следите за правильной осанкой. Когда сидите, необходимо отодвинуть таз как можно ближе к краю сиденья, ноги расслаблены, спина прямая и составляет с бедром прямой угол.
• Избегайте запоров. Придерживайтесь диеты с большим содержанием клетчатки.
• Выполняйте специальные упражнения:
  - во время мочеиспускания периодически задерживайте его, а потом продолжайте вновь
  - не напрягая мышц ног, брюшного пресса и ягодиц, представьте, что сдерживаете дефекацию, сжимая мышцы вокруг заднего прохода
  - сжимайте мышцы таза, начиная с задних по направлению к передним, примерно по пять секунд, затем расслабьтесь. Делайте это по 2 минуты три раза в день.

По статистике лишь около 5% женщин у нас в стране, страдающих от недержания мочи, обращаются за медицинской помощью. И совершенно напрасно, поскольку большая часть случаев вполне излечима.

К сожалению, многие женщины считают недержание мочи обычным и неизбежным явлением, что удерживает их от обращения к врачу. Другие страдают психологически и стесняются говорить о недержании мочи. Не стоит оставаться наедине со своим недугом! Обратитесь за помощью к врачу!

Вы можете оставить комментарии или задать вопросы опытному врачу акушеру-гинекологу.

Тему комментирует врач акушер-гинеколог Клиники ЗДОРОВЬЯ Гуковская Виктория Александровна

Комментарии

Нет комментариев