Продолжаем обсуждение различных методов контрацепции. Химический метод контрацепции и прерванное половое сношение. (17.11.2009), Акушерство и гинекологияПродолжаем беседу о контрацепции.
С ритмическим и барьерным методами контрацепции вы можете ознакомиться в предыдущих конференциях в рамках нашего сайта.
Сегодня мы предлагаем обсудить химические методы защиты от нежелательной беременности и прерванный половой акт, как метод контрацепции.
ХИМИЧЕСКИЙ МЕТОД КОНТРАЦЕПЦИИ.
К средствам, используемым в качестве предохранения от нежелательной беременности, относятся спермициды.
Спермициды — кремы, гели, аэрозольные пены, а также пенные и непенные суппозитории, имеющие в составе активный компонент, инактивирующий сперматозоиды в течение нескольких секунд (максимально — 2 мин).
Обычно эти химические вещества используют вместе с другими противозачаточными средствами. Чаще всего — вместе с барьерными средствами, например диафрагмами, контрацептивными губками и презервативами.
По статистике, 3% женщин применяют только спермициды.
В качестве активного ингредиента используют 2 типа веществ:
1. Сурфактанты (например, ноноксинол-9).
2. Ингибиторы активных ферментов.
Как действуют эти химические вещества?
Активные ингредиенты уничтожают сперматозоиды, снижают их подвижность или инактивируют ферменты, необходимые для проникновения сперматозоида в яйцеклетку. Часть сперматозоидов, проникающих в шеечную слизь после воздействия спермицида, имеет сниженную фертильную способность.
Существует рядрекомендаций по применению спермицидов.
1. Для большей эффективности их применение лучше сочетать с методами барьерной контрацепции.
2. Следует повторно вводить спермицид при каждом половом сношении.
3. После полового акта с применением спермицида нельзя проводить спринцевание в течение 6-8 часов.
4. После употребления химических средств, аппликатор, используемый для ввода во влагалище спермицидов, должен быть обработан (промыть водой и др.).
Кому может быть рекомендовано использование химических методов контрацепции?
1. Женщинам со сниженным риском наступления беременности (редкие половые контакты или поздний репродуктивный возраст).
2. Женщинам, которые сочетают данный метод контрацепции с ритмическим (естественным) методом.
3. При временном перерыве в использовании ВМС или пероральных контрацептивов.
Данный метод имеет ряд недостатков в использовании:
1) относительно низкий контрацептивный эффект (частота беременности составляет 5-15 случаев на 100 женщин в год),
2) возможность тератогенного воздействия на плод при уже наступившей беременности,
3) необходимость применения за 10-15 мин. до полового акта.
Но у него есть и преимущества, перед другими методами контрацепции:
1) простота применения,
2) предохраняет от заболеваний, передающихся половым путем, особенно при сочетании с барьерными методами контрацепции.
Установлено, что ноноксинол-9 инактивирует также гонококки, вирус генитального герпеса, трихомонады, бледную трепонему и даже ВИЧ.
Следующий метод предохранения от нежелательной беременности — прерванный половой акт.
ПРЕРВАННОЕ ПОЛОВОЕ СНОШЕНИЕ (coitus interruptus).
Это обычный половой акт, который завершается эякуляцией вне половых путей женщины.
Метод прост в применении, не оказывает явного отрицательного влияния на организм женщины и мужчины (нет лекарственного или механического воздействия). Его можно использовать при незапланированном половом акте и при редких половых контрактах. Но скорее — это вынужденная мера.
Данный метод имеет много недостатков.
1. Низкий контрацептивный эффект (15-30 беременностей на 100 женщин в год).
2. 60% женщин не испытывают оргазма при таком половом контакте.
3. При длительном применении возможно развитие застойных явлений в малом тазу, фригидности, дисфункции яичников.
4. У мужчин длительное применение способно обусловить неврастению, снижение потенции, гипертрофию предстательной железы.
Вы можете задать вопросы опытному врачу акушеру-гинекологу или оставит свои комментарии по данной теме.
Тему комментирует Гуковская Виктория Александровна, врач акушер-гинеколог Клиники Здоровья
КомментарииГуковская Виктория Александровна, врач акушер-гинеколог Клиники Здоровья (17.11.2009 16:11:08)
Уважаемая Татьяна, метод прерванного полового акта действительно не является надежным средством контрацепции
Татьяна (17.11.2009 13:46:04)
Здравствуйте. Я слышала, что если несколько лет предохраняться методом прерванного полового сношения и беременность при этом не наступает, это говорит о проблемах у пары - возможное бесплодие. Т.е. - если всё нормально, то рано или поздно всё равно забеременеешь (если предохраняться только таким способом)?
|
