АРХИВ ТЕМ

Грудное вскармливание. Техника кормления и сцеживания. (14.02.2012), Акушерство и гинекология

Почему нужно кормить ребенка грудью?

Давно известно, что грудное вскармливание способствует полноценному эмоциональному и физическому развитию ребенка.
Во время кормления между матерью и ребенком устанавливается эмоциональная близость, которая сохраняется долгие годы.

Грудное молоко содержит все необходимое в первые 4-6 месяцев жизни ребенка.
Оно содержит в сбалансированном количестве белки, жиры, углеводы, необходимые витамины, микроэлементы, биологически активные вещества (гормоны, ферменты, иммунные комплексы и многочисленные регуляторные факторы). Это способствует пищеварению, обмену веществ, стартовой иммунной поддержке, формированию у ребенка защитной кишечной микрофлоры, а далее — и развитию собственной полноценной системы иммунитета.

Грудное молоко всегда готово к употреблению. Имеет оптимальную температуру, его не надо готовить, оно стерильно. Молоко не может испортиться, даже если мать не кормила ребенка грудью несколько дней.

Ребенок не только удовлетворяет чувство голода, но и успокаивается (за счет самого акта сосания, а также при метаболизме женского молока в организме ребенка выделяются вещества, которые успокаивают ребенка и улучшают сон).

Грудное вскармливание благотворно влияет не только на ребенка, но и на организм кормящей матери.

Врачи гинекологи выявили зависимость между грудным вскармливанием и развитием рака молочной железы у женщины. Обнаружено, что у женщин, отказавшихся от грудного вскармливания, рак молочной железы диагностируется чаще, чем у женщин, кормивших детей грудным молоком.

Кроме того, грудное вскармливание благоприятствует быстрому послеродовому восстановлению женщины, так как во время кормления в организме женщины вырабатывается специальный гормон окситоцин, способствующий лучшему кровенаполнению и сокращению матки.

При соблюдении ряда условий естественное вскармливание также помогает предотвратить новую беременность. Этот метод планирования семьи носит название лактационной аменореи.

Мировой опыт показывает, что практически 96-98% женщин могут вскармливать младенцев грудным молоком.

Что входит в состав материнского молока?

Грудное молоко — самый ценный и незаменимый продукт питания детей первый месяцев жизни, идеально приспособленный для ребенка.

В его состав входят:

1. Наиболее подходящие ребенку белки (сывороточные альбумины и глобулины), жиры (полиненасыщенные жирные кислоты, среднецепочечные триглицериды) в необходимых количествах.
2. Достаточное количество витаминов.
3. Железо, которое практически полностью всасывается из кишечника.
4. Достаточное количество воды, даже в жарком климате.
5. Необходимое количество солей кальция, фосфатов, других жизненно важных микроэлементов (селен, медь, цинк, молибден, магний, марганец).
6. Специальные ферменты — липаза, лактаза и др. расщепляющие основные ингредиенты молока.
7. Вещество бифидус — фактор, способствует росту и развитию нормальной микрофлоры кишечника, подавляет рост патогенных бактерий.
8. Белок лактоферрин (связывает железо, также предотвращая размножения болезнетворной микрофлоры, которым для роста необходимо железо).
9. Вещества:
- таурин — необходимый для построения клетчатки глаза и ткани головного мозга,
- карнитин — жироподобное вещество, способствующее метаболизму жиров в клетках и тканях растущего организма;
10. Живые клетки крови (нейтрофилы, моноциты, лимфоциты), убивающие бактерии.
11. Антитела (иммуноглобулины) ко многим распространенным инфекциям и др.

Какие рекомендации по кормлению грудным молоком используют в настоящее время?

1. Прикладывание ребенка груди матери сразу после рождения, которое, собственно, и запускает процесс лактации.
2. Молоко в молочной железе вырабатывается под действием пролактина. При этом секреция пролактина и, соответственно, продукция молока усиливается при опорожнении молочной железы.
3. Совместное пребывание матери и ребенка в послеродовом отделении для уменьшения контактов новорожденного с другими детьми с целью профилактики возможной инфекции. При этом имеется также прямая возможность кормления ребенка по первому требованию, что также предотвращает допаивание детей водой или глюкозой. При совместном пребывании родильница быстро приобретает необходимые навыки ухода за новорожденным под руководством медицинского персонала.
4. В качестве основного и единственного продукта для кормления новорожденного должно быть использовано только грудное молоко. Недопустимо применения сосок, рожков и «пустышек», так как это приводит к ослаблению сосания новорожденным и, соответственно к неполному опорожнению молочной железы и снижению выработки пролактина.
5. Кормление новорожденного грудью по первому его требованию, без ночных интервалов.
В первый месяц жизни малыш может получать грудь до 20 раз в сутки. Постепенно количество кормлений уменьшается и к 3-м месяцам их становится 6-7 в сутки.

Как правильно кормить ребенка?

Правильное прикладывание к груди имеет огромное значение для длительного и успешного грудного вскармливания. Только при правильном прикладывании ребенок стимулирует грудь на необходимую ему выработку молока. Только при правильном прикладывании не возникает никаких болезненных ощущений во время кормления, предотвращаются воспаление, трещины сосков и нагрубание молочных желез.

1. Во время кормления мама должна принять удобную позу.
Для успешного вскармливания важно, чтобы во время кормления мать не уставала и могла расслабиться. Удобная поза при кормлении обеспечивает хороший отток молока из груди и является профилактикой лактостаза.
Кормить можно лежа, сидя и даже стоя. Поддерживайте малыша под спинку и ягодицы. Малыш должен свободно шевелить головкой, чтобы устроиться удобнее.
Итак, верное расположение обоих участвующих в процессе кормления таково: мать плотно прижимает к себе ребенка, который всем телом развернут к ней. При этом и головка, и туловище малыша находятся на одной прямой, личико обращено к материнской груди, носик напротив соска.
2. Рот ребенка, взявшего сосок, широко открыт, нижняя губа вывернута наружу, подбородок касается груди. Малыш захватывает не только сосок, но и большую часть околососкового кружка (ареолы), поскольку молоко скапливается именно там — в области млечных синусов, расположенных внутри ареолы.
Матери следует поднять грудь рукой и дать ребенку всю грудь, а не только сосок. Не нужно защемлять пальцами сосок или ареолу и пытаться втолкнуть сосок ребенку в рот. Мать может прикоснуться соском к губам ребенка для стимуляции рефлекса захватывания. Лучше прикасаться к верхней губе ребенка.
Если малыш сосет медленно, ритмично, глубоко, не втягивая воздух и не раздувая щеки, значит, все в порядке.
Некоторые матери предпочитают придерживать пальцем грудь возле носика ребенка. Однако это делать необязательно, так как при этом можно вытащить грудь изо рта ребенка или ухудшить положение кормления. Ребенок в состоянии свободно дышать и без придерживания груди пальцем. Если ребенок насытился, он прекращает сосать и сам отпускает грудь. Он либо сыт, либо готов сосать другую грудь.
3. Бывает, что ребенок засыпает, как только отпускает грудь. Нет нужды прерывать кормление через определенный промежуток времени или отнимать у ребенка грудь. Дело в том, что одни дети ленивые «сосуны», а другие наоборот. Предоставьте ребенку возможность самому решать, когда прекращать кормление.
4. После завершения процесса кормления необходимо полностью сцедить оставшееся молоко.

Как сцеживать оставшееся молоко?

В первые сутки после родов сцеживание даже небольшого количества молока строго обязательно. Это стимулирует лактацию и служит профилактикой застоя молока — лактостаза.
Весьма удобно делать это с помощью молокоотсоса.
При сцеживании вручную кормящая мама должна:
1) вымыть руки;
2) чтобы облегчить приток молока, 5-10 минут массировать грудь теплым полотенцем;
3) удобно сесть (или встать), держа при этом чашку возле груди;
4) положить большой палец на ареолу над соском, указательный и средний — под соском, напротив большого;
5) равномерно нажать пальцами в направлении грудной клетки;
6) сцедить молоко, двигая пальцами по направлению к соску.

Надо отметить, что ручное сцеживание далеко не всегда дает нужный результат, поскольку молочная железа опорожняется не полностью. Это ведет к лактостазу и чревато развитием мастита.
Применяя молокоотсос, можно избежать этих нежелательных явлений.
Использование молокоотсоса. Среди ручных молокоотсосов самым подходящим окажется тот, который наиболее точно моделирует процесс сосания малышом материнской груди. Наиболее эффективный молокоотсос — электрический, моделирующий физиологическое, трехэтапное сосание. Методика его использования элементарно проста и никаких сложностей для кормящей женщины не представляет.

Мама, которая пользуется молокоотсосом, должна знать, что докармливать малыша сцеженным молоком полагается не из бутылочки с соской, через которую молоко льется само, а из поильника или с помощью ложки, иначе малыш откажется трудиться над грудью.

Приглашаем Вас к обсуждению темы грудного вскармливания. Вы можете оставить свои комментарии, отзывы или задать вопросы опытному врачу акушеру-гинекологу.

Тему комментирует Гуковская Виктория Александровна, врач акушер-гинеколог Клиники Здоровья

Комментарии