Вирус папилломы человека. Заболевания, связанные с ним и профилактическая вакцинация (вакцина ГАРДАСИЛ). (09.02.2012), Акушерство и гинекологияРак шейки матки является второй по частоте причиной смерти женщин от раковых заболеваний во всем мире: приблизительно 240 тыс. женщин умирают каждый год и каждый год выявляется примерно полмиллиона случаев этого заболевания.
Некоторые инфекции, вызываемые типами ВПЧ высокого риска, оставаясь невыявленными и нелеченными, могут привести к развитию рака шейки матки.
Кроме того, ВПЧ определенных типов группы низкого риска вызывают появление генитальных бородавок (кондилом). Ежегодно во всем мире регистрируется 32 миллиона новых случаев генитальных бородавок (кондилом).
Что такое вирус папилломы человека (ВПЧ)?
Это широко распространенный вирус. Существует более 100 типов этого вируса. Около 30 типов поражают область гениталий. ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов, а также 31 и 45 типов относятся к онкогенным типам и вызывают:
- рак шейки матки,
- предраковые диспластические состояния: аденокарцинома шейки матки, цервикальная внутриэпителиальная неоплазия, внутриэпителиальная неоплазия вульвы и влагалища,
- генитальные бородавки (остроконечные кондиломы),
- рецидивирующий респираторный папилломатоз (заболевание верхних дыхательных путей).
В мире около 630 миллионов человек инфицировано ВПЧ.
До 40 млн. женщин, зараженных ВПЧ, имеют раковые и предраковые изменения клеток шейки матки. Но у большинства людей может не наблюдаться каких-либо признаков и симптомов.
Заражение происходит при половом контакте или другим контактным способом.
Инфицирование ВПЧ (в том числе высокого онкогенного риска) можно диагностировать методом ПЦР или при помощи теста Папаниколау (проводиться во время гинекологического обследования).
Что такое остроконечные кондиломы?
Это телесного цвета разрастания на наружных генитальных органах и в области ануса, реже во влагалище и на шейке матки. Кондиломы возникают у 10% мужчин и женщин в течение жизни. Диагноз ставиться при осмотре. Лечение — удаление кондилом специальным раствором, при помощи лазера, электрокоагуляция или криотерапия. Возможно самопроизвольное излечение.
Что такое рак шейки матки и предраковые заболевания?
Это тяжелое заболевание, предоставляющее угрозу для жизни. Возникает в результате заражения ВПЧ 6, 11, 16, 18 типа. Происходит трансформация нормальных клеток в предраковые, которые, если не лечить, могут перейти в раковые клетки.
Ежегодно в мире диагностируется более 490000 новых случаев рака шейки матки. Около половины всех этих женщин находятся в возрасте 35 до 55 лет.
Клинических симптомов на ранних стадиях может не быть. На поздних стадиях возможны вагинальные кровотечения и боли различного характера.
Эта патология диагностируется при осмотре врачом акушером-гинекологом, при проведении кольпоскопии и др. методов исследования (с использованием инструментальных и лабораторных методов). Окончательный диагноз ставиться только после гистологического исследования клеток, полученных при биопсии или хирургической операции.
Лечение предраковых и раковых заболеваний проводиться хирургическим методом, лучевой и химиотерапией.
Существует ли профилактика заболеваний, связанных с ВПЧ?
В течение около полутора лет разрешено применение в нашей стране первой и единственной в мире вакцины, предотвращающая рак шейки матки, предраковые поражения и другие заболевания, вызываемые вирусами папилломы человека высокого онкогенного риска.
Вакцина называется ГАРДАСИЛ.
В клинических исследованиях ГАРДАСИЛ предотвратил развитие 100% случаев рака шейки матки, связанного с ВПЧ 16 и 18 типов, у тех женщин, которые ранее не были инфицированы ВПЧ данного типа.
Также ГАРДАСИЛ предотвратил развитие 100% случаев предраковых вагинальных и вульварных поражений, вызванных ВПЧ 16 и 18 типов, у женщин ранее не инфицированных данными типами вируса.
Вероятность развития генитальных бородавок (кондилом), связанных с ВПЧ 6,11, 16 и 18 типов, развивающихся быстрее, чем рак и предраковые заболевания шейки матки, снижалась на 70%.
Эти исследования также показали, что назначение вакцины ГАРДАСИЛ женщинам, которые до вакцинации уже были инфицированы ВПЧ одного и более типов (6,11,16 и 18), защищает их от клинических проявлений заболевания, вызываемого остальными из перечисленных типов ВПЧ, но может не оказать воздействия на течение уже имеющейся инфекции.
ГАРДАСИЛ нейтрализовал два дополнительных онкогенных типа ВПЧ — 31 и 45 — которые не содержатся в вакцине. Эти два онкогенных типа ВПЧ, напрямую родственны ВПЧ-типам 16 и 18, и являются причиной примерно 8-9% всех случаев рака шейки матки.
Вакцинация проводится детям и подросткам в возрасте от 9 до 17 лет и молодым женщинам в возрате от 18 до 26 лет.
Беременным женщинам вакцинация не проводиться, во время кормления грудью вакцинация возможна.
Вакцина вводится трехкратно: первая доза — произвольна, вторая доза — через 2 месяца, третья — через 6 месяцев. Переносится данная иммунизация обычно хорошо.
Решение о том, следует ли вводить вакцину ГАРДАСИЛ пациентке или ее ребенку принимает врач, учитывая индивидуальные показания и противопоказания.
Мы предлагаем Вам ознакомиться с информацией о новом методе профилактики серьезных заболеваний, вызванных вирусом папилломы человека высокого онкогенного риска. Выразите свое отношение к вакцинации. Поделитесь опытом лечения заболеваний, связанных с ВПЧ. Опытные врачи акушеры-гинекологи ответят на все Ваши вопросы.
Тему комментирует врач акушер-гинеколог Клиники ЗДОРОВЬЯ Гуковская Виктория Александровна
КомментарииНет комментариев |
